Innehållsförteckning:
Video: Ger du tPA för MI?
2024 Författare: Michael Samuels | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 01:52
FDA-godkända indikationer för alteplase inkluderar lungemboli, hjärtinfarkt med ST-segmentförhöjning (STEMI), ischemisk stroke när den ges inom 3 timmar efter symtomstart och återupprättande av öppenhet i ockluderade intravenösa (IV) katetrar.
På samma sätt, vad är fibrinolytisk terapi för hjärtinfarkt?
När trombos leder till total ocklusion av blodflödet, akut hjärtinfarkt med ST-förhöjning ( STEMI ) är ofta det kliniska resultatet. Fibrinolytisk (trombolytisk) terapi kan återupprätta det antegrade blodflödet hos nästan 75 procent av patienterna, när det administreras inom de första två timmarna efter symtomdebut.
På samma sätt, vad kan jag övervaka med tPA? Patienter bör övervakas och hanteras under och efter Activase® administrering
- Utför neurologisk bedömning.
- Kontrollera om det finns större och/eller mindre blödningar.
- Övervaka blodtrycket.
- Övervaka tecken på intrakraniell blödning (ICH)
- Övervaka tecken på orlingualt angioödem.
När bör tPA administreras?
IV tPA -indikationer:
- Inom 3 timmar efter stroke symtomdebut:
- ? Ischemisk stroke -diagnos med svåra eller milda men handikappande stroke -symtom.
- ? Symtomdebut < 3 timmar före behandlingsstart.
- ? Ålder> 18 år.
- Mellan 3-4,5 timmar efter stroke symtomdebut:
- ? Ålder <80 år.
Varför måste tPA ges inom 3 timmar?
De flesta slag är orsakas när blodproppar rör sig till ett blodkärl i hjärnan och blockerar blodflödet till det området. För sådana stroke (ischemiska stroke), trombolytika burk användas för att lösa upp blodproppen snabbt. Ger trombolytik inom 3 timmar av de första strokesymptomen burk hjälpa till att begränsa strokeskador och funktionshinder.
Rekommenderad:
Vad ger du för en GI -blödning?
Läkaren kan behöva återuppliva patienten med IV -vätskor och eventuellt en blodtransfusion. I vissa fall kan patienten behöva opereras. För en övre GI -blödning, såsom blödning från magen, kan patienter ges IV -protonpumpshämmare (PPI) som omeprazol (Prilosec) för att undertrycka syra
Vilken IV -vätska ger du för hypernatremi?
Hos patienter med hypernatremi av längre eller okänd varaktighet är det försiktigt att sänka natriumkoncentrationen långsammare. Patienter ska ges intravenöst 5 % dextros för akut hypernatremi eller halvnormal koksaltlösning (0,45 % natriumklorid) för kronisk hypernatremi om de inte kan tolerera oralt vatten
Varför ger du atropin för bradykardi?
Atropin är förstahandsläkemedlet för behandling av bradykardi. Administrering av atropin orsakar vanligtvis en ökning av hjärtfrekvensen. Denna ökning av hjärtfrekvensen sker när atropin blockerar effekterna av vagusnerven på hjärtat
Vilken nytta ger CPAP för patienten med hjärtsvikt?
Hos patienter med CHF har nasal CPAP visat sig öka hjärtminutvolymen, minska myokardial syreförbrukning och avlasta inandningsmuskler genom att minska pleuratrycksvängningar
Vad ger du för Siadh?
I en akut miljö (<48 timmar sedan starten) där måttliga symtom noteras, inkluderar behandlingsalternativ för hyponatremi följande: 3% hypertonisk saltlösning (513 mEq/L) Loopdiuretika med saltlösning. Vasopressin-2-receptorantagonister (akvarik, såsom conivaptan eller tolvaptan) Vattenbegränsning