Vilka är de två typerna av innehåll i hälsojournalen?
Vilka är de två typerna av innehåll i hälsojournalen?

Video: Vilka är de två typerna av innehåll i hälsojournalen?

Video: Vilka är de två typerna av innehåll i hälsojournalen?
Video: How to Use Chopsticks - How to Hold Chopsticks Correctly - YouTube 2024, Juli
Anonim

De hälsojournal innehåller i allmänhet två typer data: klinisk och administrativ. Administrativa uppgifter inkluderar demografisk och finansiell information samt olika samtycken och auktorisationer relaterade till vård och hantering av konfidentiell patient information.

På samma sätt, vilka är de två typerna av medicinska journaler?

Det finns två olika dokumentationsformat som används för sjukjournaler , den källorienterade vårdjournal och det problemorienterade vårdjournal . Det mer traditionella formatet som används för registrering av data i vårdjournal är den källorienterade vårdjournal (SOMR).

Vet du också vad som ingår i den juridiska journalen? Innehållet i den utsedda spela in uppsättningen innehåller medicinsk och fakturering uppgifter av omfattade leverantörer; registrering, betalning, fordringar och ärendeinformation om a hälsa planen; och information som används helt eller delvis av eller för den omfattade enheten för att fatta beslut om individer.

Vad är dessutom en journaltyp?

Grunderna Ja, det finns två huvudsakliga slag av personliga hälsojournaler (PHR). Tethered/Connected Personal Hälsojournaler : En bunden eller ansluten PHR är länkad till en specifik hälsa vårdorganisationens elektroniska hälsojournal (EHR) -system eller till en hälsa planens informationssystem.

Vad är en komplett journal?

A vårdjournal anses komplett om den innehåller tillräcklig information för att identifiera patient ; stödja diagnosen/tillståndet; motivera vården, behandlingen och tjänsterna; dokumentera kursen och resultaten av vård, behandling och tjänster; och främja vårdens kontinuitet bland leverantörer.

Rekommenderad: